卵巢成熟畸胎瘤以手术切除为主,卵巢未成熟畸胎瘤采用手术和化疗相结合的综合治疗方案。
一、手术治疗
1、卵巢成熟畸胎瘤
(1)单侧应行患侧附件切除术或卵巢肿瘤剔除术。
(2)双侧肿瘤的患者采取双侧卵巢肿瘤剔除术。
(3)绝经后妇女可考虑接受全子宫及双侧附件切除术。医生会切除患者的子宫体和子宫颈,以及双侧卵巢和输卵管。
2、卵巢未成熟胎瘤
(1)对于没有生育要求的患者,建议行全面分期手术。
(2)对年轻并希望保留生育功能者,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及,均应采取保留生育功能的手术。
(3)对于复发者仍主张积极手术。
二、放化疗
1、化疗
卵巢未成熟畸胎瘤需要行化学治疗,化疗可杀死癌细胞或防止癌细胞生长、扩散。化疗方案包括:
(1)患者可口服化疗药物,也可通过针注入静脉或肌肉。手术后应及早联合化疗,以避免复发。
(2)lBEP方案(博来霉素、依托泊苷、顺铂),是卵巢未成熟畸胎瘤的首选治疗方案。
(3)对于lBEP方案化疗后肿瘤标记物仍持续升高者,可选用TIP方案(紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂)。
2、放疗
卵巢未成熟畸胎瘤很少应用放射线进行治疗,只有经过化疗后尚有持续性局限性病灶存在情况下才被使用。