病因
致病因素:
1、非阻塞性无精子症
(1)遗传基因:如染色体核型异常,包括Klinefelter综合征、男性XX综合征、Y染色体微缺失等。
(2)生殖细胞发育不良:如唯支持细胞综合征等。
(3)内分泌异常:如促性腺激素不足、高泌乳素血症等。
(4)睾丸因素:如双侧隐睾、先天性无睾症、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转等。
(5)医源性因素:放化疗、一些药物的使用会影响生精功能。
(6)营养:缺锌可妨碍精子发生。严重营养不良者常影响睾丸生精功能而出现无精子症。
2、阻塞性无精子症
(1)输精管道先天性梗阻:可发生于从输精管到射精管的任何部位,包括:先天性双侧输精管缺如或闭锁;先天性附睾发育不良或附睾与睾丸不连接;先天性精囊或射精管缺如。
(2)感染:如附睾结核、淋病、丝虫病感染、精囊及前列腺的炎症。
(3)创伤或手术:如严重外伤、精索静脉曲张手术、隐睾固定术、前列腺手术、睾丸鞘膜翻转术以及疝修补术等都有可能损伤输精管、附睾本身或其血管及神经支配。
(4)肿瘤:精索、精囊、附睾、睾丸肿瘤以及前列腺的肿瘤,可因输精管道受压或被破坏而引起无精子症。
(5)其他:局部放疗可引起附睾或输精管粘连、纤维化等。
危险因素:
1、不良生活习惯,如吸烟。
2、不良饮食习惯,如食入粗制棉籽油里的棉酚、食品添加剂、着色剂、防腐剂、含有雌激素及其类似物食品等。
3、长期高温作业。
4、环境污染严重。
5、长期接触重金属。
6、生殖部位进行过放化疗、外科手术、外伤。
7、使用特殊药物,如糖皮质激素、抗生素或抗癌药物等。
8、精神压力过大。
发病机制
从精子产生到排出的过程,需要睾丸、内分泌器官等相互配合来合成精子,合成后通过相应的管道与精液混合,并从阴茎中射出,在这一过程中,如果睾丸发育异常、创伤、手术等多种因素影响到任何一个环节出现问题,都有可能导致无精子症。
精液是男性生殖器官和副属性腺的分泌物,对精液的检测主要用于婚前检查