陈飞 副主任医师
普外科 泰州市中医院
甲状腺肿瘤确诊是否需穿刺要根据肿瘤发展速度和伴随症状判断。若甲状腺肿瘤较小，并且发展速度比较慢，那一般就不需要专门做穿刺检查，只要适当用药治疗并定期观察即可。如果甲状腺肿瘤生长速度较快，而且还有较严重的身体不适症状，例如头晕头痛、身体消瘦、免疫力衰退等等，那就需要做穿刺检查。穿刺检查可以明确甲状腺肿瘤的性质，能够分辨是恶性还是良性，只要不怀疑是恶性肿瘤，就可以不做这种检查。
普外科 北京市第一中西医结合医院
甲状腺肿瘤4a病变和4c病变均比较多见，二者主要是以下区别，4c病变的恶性度比4a病变恶性度要高。甲状腺的检查结果在临床上可以分为六类，其中第四类为怀疑恶性的结节，第4类又分为4a类、4b类和4c类。4a类病变是第四类当中低度怀疑恶性的病变，4c类病变是第四类当中高度怀疑恶性的病变。所以4c类病变的恶性度比4a类病变恶性度要高得多，二者主要是以上的区别。
良性的甲状腺肿瘤一般对机体影响不算大，包括甲状腺囊肿和甲状腺肿瘤，通常由于内分泌失调等原因引起，发病率较高，其具体发病原因尚在研究中，只有少数的部分患者会出现恶变，出现良性甲状腺肿瘤时患者不要过于的担心，应该放松心情积极地配合治疗，日常生活中多注意休息，不要过度的劳累，不要熬夜，要戒烟戒酒。
甲状腺结节患者应忌口高碘食物、辛辣刺激性食物、油腻食物以及寒凉食物等，这些食物可能加重甲状腺负担，影响病情恢复。1.高碘食物：海带、紫菜、海鱼、海虾等海产品富含碘元素，过量摄入可能刺激甲状腺功能，导致甲状腺结节增大。对于甲状腺功能正常的患者，适量摄入碘是必要的，但应避免过量。2.辛辣刺激性食物：辣椒、花椒、芥末、葱、姜、蒜等辛辣食物容易刺激咽喉黏膜，加重吞咽困难、吞咽疼痛的症状，不利于病情恢复
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