巴氏腺囊肿自破的前兆主要有局部胀痛加重、囊肿表面皮肤变化、触诊波动感明显、异常分泌物增多。1、局部胀痛加重：囊肿内液体不断蓄积，导致外阴部坠胀疼痛感逐渐加剧，尤其在行走、久坐或挤压时更为明显，可能影响正常活动和坐姿，这种持续性疼痛是囊内压力升高的典型表现。2、囊肿表面皮肤变化：囊肿部位的皮肤因压力增大而逐渐变薄、发亮，颜色可能变为淡红色或青紫色，外观呈现透亮状态，甚至能隐约看到内部液体，此时皮肤弹性显著下降，接近破溃临界点

附件囊肿34x28cm算大。附件囊肿34x28cm远超正常范围。一般来说，附件囊肿直径小于5cm，多考虑为生理性囊肿，可能自行消失；而当囊肿大小达到34x28cm时，不仅会对周围组织造成压迫，还存在破裂、扭转等风险，需及时干预。附件囊肿包含卵巢囊肿、输卵管囊肿等，34x28cm的囊肿会占据大量盆腔空间，压迫膀胱导致尿频、尿急，压迫直肠引起排便困难，还可能导致下腹部坠胀、疼痛等不适。囊肿过大时，其蒂部在体位改变、剧烈运动等情况下，容易发生扭转，造成急腹症

阴壁囊肿有可能会自己消失，但多数情况下不会。较小的阴壁囊肿，尤其是因炎症感染导致且囊肿本身不大、无明显不适症状者，在炎症消退后，囊液可能逐渐被吸收，从而自行消失，不过这种情况相对少见。而大多数阴壁囊肿不会自行消失。如果囊肿持续存在，可能会引起阴道坠胀感、疼痛等不适症状，特别是在性生活或长时间站立、行走后症状加重。随着时间推移，部分囊肿还可能逐渐增大，进一步加重不适症状，甚至影响排尿、排便等生理功能。若囊肿增大明显或出现感染、破裂等并发症，会给患者带来更多痛苦和健康风险