诊断
根据脑出血病史、临床表现,结合MRI、CT、DSA等相关的辅助检查可明确诊断。在诊断过程中,还应排除脑梗死、蛛网膜下腔出血等疾病。
鉴别诊断
1、蛛网膜下腔出血
可有偏瘫、意识障碍等类似的症状,一般会突发剧烈头痛,并伴有恶心、呕吐,可通过典型症状、CT、MRI、DSA等进行鉴别。
2、脑梗死
老年人多见,可出现偏瘫、失语、感觉障碍等与脑出血后遗症相似的症状,多有动脉粥样硬化的危险因素,可有TIA(短暂性脑缺血发作)史,头痛、恶心、呕吐少见,头颅CT检查有助于鉴别。
小脑出血留下后遗症,建议患者日常密切关注血压变化,在家属的陪伴下尽可能的做一些功能性的康复锻炼,规律的作息,避免过度疲劳,不要熬夜,饮食上做出调理,尽量控制钠盐的摄入,不要抽烟喝酒,食物的制作上最好以蒸煮为主,保持乐观平和的情绪,避免过于激动。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关