1、结核性胸膜炎的治疗原则:
合理有效的使用抗结核药物,积极抽取胸液,适当使用糖皮质激素,以迅速控制病情发展,防止并发症和降低日后肺内或肺外结核的发生。
2、治疗方法:
(1)一般治疗:卧床休息,加强营养支持;胸痛严重者需给予镇痛剂缓解症状;积极治疗基础疾病,如糖尿病、肾功能不全等。
(2)药物治疗:
1)抗结核治疗:常用药物有异烟肼、利福平等。
2)激素治疗:糖皮质激素可降低机体的变态反应和炎症反应,减轻症状。
(3)手术治疗:适用于包裹性胸膜炎内科治疗胸水长期不吸收或转为脓胸、结核性脓胸经内科治疗经久不愈者或合并支气管胸膜瘘。
(4)其他治疗:胸腔穿刺抽液。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌导致的机体敏感度增强引起,治疗时间一般需要9个月或以上,取决于疾病严重程度,用药情况和是否出现并发症等。
1、严重程度。该疾病需进行抗结核治疗(至少三个月),治疗周期比较长,轻症患者治疗不少于九个月,若患者出现胸腔积液等情况,需要延长至一年以上。
2、用药情况。用药按照强化期,巩固期的分期原则,以7~9个月的疗程为主,常用利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺和异烟肼四种抗结核药物联合进行长期足量的治疗。
3、结核性胸膜炎发现较晚时,可能出现胸腔积液等并发症,治疗起来相对复杂且延长治疗时间至一年以上,同时需要在药物治疗的情况下配合...
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