眼部有不同程度的结膜充血和结膜囊脓性、黏液性或黏脓性分泌物时,应怀疑细菌性结膜炎,视力一般不受影响,角膜受累后形成斑点状上皮混浊可引起视力下降。
典型症状
1、眼部症状常见症状包括眼红,结膜充血,分泌物增多可呈黏液性或黏脓性,自觉异物感,流泪畏光,眼睑水肿等。
2、全身症状部分患者可有发热、淋巴结肿大等表现。
并发症
1、超急性细菌性结膜炎并发症治疗不及时几天后可发生角膜穿孔,严重威胁视力。其他并发症包括前房积脓性虹膜炎、泪腺炎和眼睑脓肿。严重者可发展成化脓性脑膜炎,危及患者的生命。新生儿淋病奈瑟菌性结膜炎严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。感染的婴儿还可并发其他部位的化脓性炎症,如关节炎、脑膜炎、肺炎、败血症等。
2、急性或亚急性细菌性结膜炎并发症流感嗜血杆菌Ⅲ型感染还可并发卡他性边缘性角膜浸润或溃疡。儿童流感嗜血杆菌感染可引起眶周蜂窝织炎,部分患者伴有体温升高、身体不适等全身症状。白喉毒素可致眼外肌和调节麻痹,干眼、睑球粘连、倒睫和睑内翻是白喉杆菌性结膜炎的常见并发症。
3、慢性细菌性结膜炎并发症摩拉克菌可引起眦部结膜炎,伴外眦角皮肤结痂、溃疡形成及睑结膜乳头和滤泡增生。金黄色葡萄球菌引起者常伴有溃疡性睑缘炎或角膜周边点状浸润。