臀肌挛缩症
臀肌挛缩症的治疗

治疗原则

治疗时应根据患者的具体病情来选择适当的治疗方式。对于症状较轻的ⅠA度病人,可暂行保守治疗;对于ⅠB度,Ⅱ度及Ⅲ度病人,需手术治疗。

手术治疗

对于臀肌挛缩严重患者,非手术治疗无效者,需行手术治疗,常见的手术方式有以下几种:

1、臀肌挛缩带切除术

该手术创伤大,出血多,易损伤坐骨神经,术后残留空腔,松解不彻底,尤其重型病例,臀大肌挛缩带范围大,在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底,影响疗效。故现已少用。

2、臀肌挛缩带切断术

手术简单,创伤小。对重型病例因大粗隆臀大肌腱板紧张部分未松解,疗效常不满意。

3、臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术

采用大粗隆后上方弧形切口,能够暴露阔筋膜后缘、臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部,手术切口小、创伤小、在术野能够充分解决致病因素,疗效满意。

其他治疗

1、康复锻炼法

选用“一字步”训练,下蹲训练,双膝并拢下蹲;抱膝全髋锻炼,卧床双踝膝并拢,或用弹力绷带绑固并拢双膝,作抱膝锻炼;练习“跷二郎腿”,坐于靠背椅上,背部紧贴靠背,一腿过膝交叉于另一腿上,进行左右摆臀、伸展运动。

2、手法推拿

对于臀肌挛缩早期以及症状较轻患者可通过手法帮助臀肌松解;施行臀肌松解术后1-3周内通过手法帮助恢复髋关节功能以及步态,纠正骨盆倾斜。

相关解析
王军 副主任医师

骨科 鞍山市中心医院

臀肌挛缩最佳锻炼方法

臀肌挛缩最佳锻炼方法,主要是通过积极配合医生做术后康复训练。包括功能训练,也可以使用双手协助,帮助双膝紧贴腹壁,在床上行髋关节屈曲的练习动作,开始时候可以采取单腿交替进行的方法,然后慢慢双侧重复进行,最后使得膝关节可以贴近床面。也可以通过进行跑步、跳绳、原地跳跃、行走等,也能有效协调髋关节功能,达到训练的效果,并有助于术后的恢复。

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袁俊丽 主任医师

神经内科 邯郸市第一医院

臀肌挛缩有没必要手术

臀肌出现挛缩现象时,是需要通过手术来进行治疗的。因为如果症状严重的患者,很有可能会出现不能并立以及内收,然后在走路的时候会出现蛙跳征,不能使双腿维持在一起。会严重的影响到患者的髋关节功能,因此必须通过手术来进行矫正,否则患者的病情会越发严重。

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