重症肌无力
重症肌无力的诊断

临床表现

可有骨骼肌无力,可表现为上眼睑下垂,活动后加重,休息时缓解,严重者可有吞咽问题以及饮水呛咳,眼疲劳试验阳性。

诊断性用药

进行新斯的明试验可以发现患者症状明显减轻,对此可有诊断性意义。

影像学检查

通过检查核磁共振或增强CT,可见有胸腺病变可引起重症肌无力。

其他检查

重复神经电刺激:通过刺激相应神经出现波幅递减逐渐明显,可为阳性。

乙酰胆碱(AChR)抗体测定:AChR抗体滴度明显升高,可协助诊断。

重症肌无力的类型

根据年龄阶段分为不同时期

成年型

Ⅰ眼肌型、ⅡA轻度全身型、ⅡB中度全身型、Ⅲ急性重症型、Ⅳ迟发重症型、Ⅴ肌萎缩

儿童型

新生儿型、先天性肌无力综合征

少年型

发病于10岁以上

相关解析
刘小璇 主任医师

神经内科 北京大学第三医院

重症肌无力和肌肉萎缩的区别

重症肌无力患者身体出现疲劳精神状态较差,又有持续收缩的状况,病人会出现视力模糊,眼皮下垂的症状,肌肉萎缩由于长期的营养不良,肌肉出现变细变小的情况。重症肌无力患者可以到正规的医院做检查后再做治疗,也有萎缩的患者,需要通过日常的饮食调理,多吃营养的食物。

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王继勇 副主任医师

胸心外科 广州中医药大学第一附属医院

重症肌无力如何诊断,重症肌无力眼肌型是什么意思

重症肌无力是一种对患者的生活和身体危害性极大的疾病。出现重症肌无力后,患者不仅会出现眼睛不能正常视物、双眼斜视、眼球转动不灵活等表现,甚至会出现吞咽困难、不能自主进食、不能走路等现象。因此,早期的诊断和治疗,对于患者的预后尤其重要。

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周香雪 副主任医师

神经内科 中山大学附属第一医院东院

重症肌无力检查项目

1、重症肌无力在临床上比较常用的第一个检查就是疲劳实验。会叫患者眨眼20次,或者下蹲的动作做20个,看患者会不会出现肌无力的加重。比如,有些患者眼睑下垂本来是遮住一半的眼球,做20次眨之后眼睛就完全睁不开了,这就是疲劳试验的阳性体征。

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