诊断
闭锁综合征患者往往具有脑血管意外、短暂性脑缺血发作或癫痫发作病史。且会出现四肢瘫痪,面无表情,不能转头、说话和吞咽,仅能通过眼球运动来交流等特征性表现,再结合体格检查、头部CT、MRI、脑电图等检查即可明确诊断。另外,在诊断本病时,还需要排除一些和闭锁综合征症状相似的疾病,如昏迷、持续性精物状态等。
鉴别诊断
1、昏迷闭锁综合征患者虽然意识清楚,但因身体不能动,不能言语,常被误认为昏迷。昏迷患者无睡眠觉醒周期,也不能在刺激下睁眼。脑电图等辅助检查有助于二者的鉴别。
2、持续性植物状态持续性植物状态是一种特殊类型的意识障碍,患者意识不清,但可睁眼有睡眠觉醒周期,对外界刺激无反应,也称去皮质综合征或植物状态。可通过头颅CT、MRI和脑电图等进行鉴别。
3、运动性失语闭锁综合征患者有听觉,但不能讲话,易与运动性失语混淆。运动性失语是因为左半球的语言中枢受到侵犯,常合并有右侧中枢性面舌瘫和右偏瘫;而闭锁综合征为四肢瘫,患者不能讲话是因为延髓麻痹所致,病变的部位在桥脑基底部,可借助头颅CT和MRI证实。
闭锁综合症很难治愈,但可以在一定程度上恢复,这个病多半是患者脑干病变造成的,脑部的血管病变导致脑桥基地阻塞,患者大多意识清楚,但由于肌肌肉处于瘫痪状态,患者不能说话也不能行动,后期治疗时要格外的注意和预防并发症的发生,在饮食上要注意,要多给患者补充水分,多摄取高膳食纤维的食物。