无症状MM患者一般无需治疗；对有症状的MM患者会采用系统治疗，包括诱导、巩固治疗（含干细胞移植）及维持和支持治疗。

一、对症治疗

1、骨病的治疗

（1）口服或静脉使用二膦酸盐类药物，包括氯屈膦酸、帕米膦酸二钠及唑来膦酸等。适用于所有有症状的MM患者。

（2）有长骨病理性骨折、脊柱骨折压迫脊髓或脊柱不稳者，可行外科手术治疗。

（3）低剂量放疗（10~30Gy）可以作为姑息治疗，用于不能控制的疼痛、即将发生的病理性骨折或即将发生的脊髓压迫。

2、高钙血症：水化、碱化、利尿，如患者尿量正常，可每日补液治疗，并使用二膦酸盐、糖皮质激素和（或）降钙素。

3、肾功能不全：水化、利尿，以避免肾功能不全，减少尿酸形成和促进尿酸排泄。有肾衰竭者，要积极透析。

4、贫血：使用促红细胞生成素（EPO）治疗。

5、感染：如反复发生感染或出现威胁生命的感染，考虑静脉使用免疫球蛋白；若使用大剂量地塞米松方案，要注意预防卡氏肺孢子虫病和真菌感染。

6、凝血/血栓：对接受以沙利度胺或来那度胺为基础的方案的患者，可预防性抗凝治疗。

7、高黏滞血症：有症状者可行血浆置换。

二、手术治疗

如自体造血干细胞移植（auto-HSCT）、异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）。

三、其他治疗

1、化疗：使用化疗药物杀灭肿瘤细胞或抑制其生长、扩增，如硼替佐米、来那度胺、沙利度胺、糖皮质激素等。

2、放疗：可通过使用辐射性的高能量束，杀死癌细胞。