糖尿病足的诊断

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概述

糖尿病足的诊断

结合病史、临床表现和辅助检查可综合诊断。

1、病史：患者有糖尿病病史。

2、症状：患者足部感觉减退或消失、套袜感、有麻木感，发生病变的下肢皮肤干燥发凉，伴刺痛感，可出现间歇性跛行。

3、体格检查

1) 周围神经病变检查：包括压力觉、震动觉、踝反射、痛觉、温度觉、神经传导速度检查；

2) 外周动脉疾病检查：包括下肢各动脉触诊、皮肤温度测定、踝肱指数、经皮氧分压等检查。

4、实验室检查

1) 血糖检测：包括随机血糖、餐后2小时血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白等，可确诊糖尿病。

2) 细菌培养：取患者病变区域的组织进行细菌培养及药物敏感试验，可为治疗提供依据。

5、影像学检查：可通过X光、CT血管造影、核磁共振血管造影、数字减影血管造影技术等评估血管是否发生硬化、狭窄、梗阻等。

糖尿病足的类型

根据足部缺血程度可分为缺血型、神经型和混合型。

相关解析

: 张立副主任医师
内分泌科滨州医学院附属医院

糖尿病足检查

糖尿病足是一种并发症，主要是由于糖尿病没有得到规范治疗，导致血管堵塞，植物神经受损甚至诱发感染。在这些并发症的协同作用下，诱发糖尿病足。病症者要及时接受。糖尿病足检查。具体的糖尿病组检查主要如下：

1、临床意义：本身患有糖尿病并且常会出现脚部麻木、脚部肌肉萎缩、皮肤呈青灰色等症状者需要及时就医，接受糖尿病足检查。明确引发这些症状的具体原因，确诊是否患有糖尿病组疾病。同时进行触诊能够可发现动脉搏动有无异常状态、是否有触痛感等详细病症。

2、体征检查：就医后医生会仔细询问病理过程，了解糖尿病病程、是否引发并发症并且观察发病部位症状，通过了解受检者基本情况...

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: 赵玲主任医师
内分泌科广东省中医院大学城医院

糖尿病足发黑很严重吗

糖尿病足发黑往往是下肢缺血比较严重的表现，它是糖尿病足后期的表现之一。糖尿病足趾端发黑，往往跟下肢缺血有关，就血管狭窄引起的缺血有关。糖尿病足血管狭窄，它分几个阶段。第一阶段，往往表现为间歇性跛行。就是走路突然觉腿部疼痛没有力走不了路，要休息一下才能继续行走。如果糖足的病人，或者糖尿病的病人出现了间歇性跛行，就要注意查一下下肢动脉有没有问题。第二阶段叫静息痛，就是夜间疼痛难以忍受而影响休息。第三阶段就到了坏疽阶段，就是我们说的足部发黑。那坏疽又包括干性坏疽，湿性坏疽和混合性坏疽，到了坏疽阶段治疗难度非常大，往往需要截趾或者是截肢治疗。

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