朱海燕 副主任医师
妇产科 济南市中西医结合医院
中度宫颈糜烂的检查方式主要包括妇科内检、宫颈TCT和HPV检查等。出现中度宫颈糜烂的情况,有可能是慢性宫颈炎症造成的,有可能是宫颈癌前病变或者早期宫颈癌,也有可能是一种生理现象。所以出现这种情况,需要先去医院做检查。先让医生做妇科内检,判断是否有宫颈赘生物等。然后做宫颈TCT和HPV检查,判断是否有宫颈病变或者有导致宫颈病变的高危因素。必要的时候需要做阴道镜检查,取活检。女性若做宫颈检查,最好是在月经干净后3~7天,一定要避开月经期。
儿科 潍坊市妇幼保健院
中度宫颈糜烂可以使用药物或激光治疗。宫颈糜烂的程度主要是由宫颈糜烂的面积决定,宫颈糜烂的面积超过1/2左右则称为中度宫颈糜烂。如果中度宫颈糜烂的表面很浅并且很干净,可以不需要进行特殊的治疗,只要做好观察即可,如果宫颈表面有黏液性的白带,这说明有感染的迹象,则需要使用药物治疗,如果宫颈糜烂的深度比较深并且分泌物比较多,可以采取激光的方式治疗。
有宫颈糜烂,已经达到中度,并且有霉菌性的阴道炎,这些都是女性比较常见的一种慢性炎症,需要在当地医生的指导下,先积极的治疗霉菌性的感染,可以采取阴道冲洗加放药的方式治疗,等症状控制以后,可以针对宫颈糜烂,采取微波,激光,冷冻的方式治疗,注意治疗期间不可以同房。
宫颈HPV阳性意味着在宫颈部位检测到了人乳头瘤病毒感染,提示存在HPV病毒入侵宫颈黏膜上皮细胞的情况。HPV是一种双链环状DNA病毒,有200多种亚型,分为低危型和高危型。低危型HPV感染可能引起生殖器疣等良性病变,高危型HPV持续感染则可能导致宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。宫颈HPV阳性仅表示感染了病毒,不等于患有宫颈癌,多数女性感染后可通过自身免疫力清除病毒,仅少数会持续感染。发现阳性后需结合液基薄层细胞检测结果判断,若液基薄层细胞检测异常需进一步做阴道镜或病理活检,以明确宫颈病变程度