何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
切口疝是由于缝合时未充分缝合,或者切口出现腹壁薄弱导致。切口疝常见于腹壁有手术者,见于腹部各种手术后,手术时注意勿使死腔存留,可以有效预防切口疝。切口疝的症状包括开放性手术或者腹腔镜手术后,表现为自切口部位由腹腔向体表突出的肿物,肿物在站立行走,用力咳嗽后出现,在平卧休息后消失。切口疝的治疗主要是以手术治疗为主,包括开放性手术或者腹腔镜切口疝修补术。
普外科 芜湖市第二人民医院
发生腹部切口疝主要有两方面的因素。第一是患者自身因素造成的,比如肥胖,患有慢性呼吸系统疾病,慢性便秘,排尿困难,自身的营养状况不良,在低蛋白血症以及在伤口未完全痊愈的情况下进行重体力活动,增加腹压等综合情况造成的;第二是医源性因素,主要包括切口缝合不当等。
保守治疗就是佩戴疝气带,但是达不到根治的效果,有可能会反复发作,建议进行手术治疗,可以选择微创手术,对身体的创伤性比较小,恢复快,住院时间也短,而且现在的手术都会注射麻药,手术过程中不会有任何的痛苦,手术之后要注意身体的护理,避免剧烈的运动。
脑疝的危险期通常为发病后24-72小时,但具体时间因病情严重程度而异。脑疝是由于颅内压急剧升高导致脑组织移位,压迫生命中枢的急危重症。早期是最关键的抢救窗口,尤其是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,可能迅速引发呼吸心跳骤停。若72小时后未恶化且经有效降颅压治疗,患者可能逐渐脱离危险期。综上,脑疝的危险期集中于发病初期,需争分夺秒干预。