肛管癌早期可无症状，可有肛管部肿块，肿块进一步溃疡形成后可有局部疼痛、肛门不适等症状，晚期肿瘤患者可有消瘦、贫血等症状。

典型症状

1、肛门部刺激症状

早期肛管癌可无症状，至溃疡形成后可出现局部疼痛，疼痛常是肛管癌的主要特征，疼痛呈持续性，便后加重。另外常有肛门不适、异物感、瘙痒等。累及肛门括约肌时可出现便意频频、里急后重、排便困难、大便失禁，同时有粪条变细变窄，粪中有黏液及脓血等，开始有少量便血，随着病情发展而逐渐加重。

2、肛门部肿块

表现初起时肛管部出现小的硬结，逐渐长大后表面溃烂，形成溃疡。

3、晚期消耗衰竭及转移症状

晚期患者有消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。腹股沟淋巴结肿大。若转移至肝脏、肺及侵犯前列腺、膀胱、阴道后壁、宫颈等周围组织器官时，可出现相应症状。

并发症

肛管癌发展到晚期可出现许多侵袭性症状

1、当淋巴结转移并累及闭孔神经时可出现顽固性会阴部疼痛且放射至大腿内侧。

2、肿瘤侵犯括约肌可致大便失禁。

3、侵犯阴道形成肛管-阴道瘘，大便从阴道排出。

4、侵袭前列腺时小便异常或血尿或尿闭。

5、侵袭膀胱时可引起肛管-膀胱瘘。

6、如已发生血道转移，则可出现肝转移、肺转移、胃转移等相应的症状和体征。