本病发生与感受外邪，饮食不节、情志失调，过度劳倦、久病体虚等因素有关。发病机理多由气虚冲任不固；或热扰冲任，血海不宁；或湿热蕴结冲任，扰动血海；或瘀阻冲任，血不循经所致。临床常见有气虚、血热、湿热、血瘀等。

1、感受外邪

（1）外邪客于子宫，邪与血相搏成瘀，瘀阻冲任胞宫，血不循经，致经期延长。

（2）经期产后，失于调摄，或不禁房事，或湿热之邪乘虚而入，湿热蕴结冲任，扰动血海，而致本证。

2、饮食不节

素体虚弱，或饮食不节制，过饥过饱，损伤脾胃，中气不足，冲任不固，不能制约经血，以致本证。

3、情志失调

平时长期抑郁，或突然忿怒，或长期忧愁，情志内伤，气机郁滞，血液运行不畅，瘀阻冲任胞宫，血不循经，而致本证。

4、过度劳倦

（1）多产房劳致阴血亏耗，阴虚内热，热扰冲任血海不宁，经血妄行，致经期延长。

（2）思虑过度，损伤脾胃，中气不足，冲任不固，不能制约经血，以致经期延长。

5、久病体虚

素体阴虚，或久病伤阴，或多产房劳致阴血亏耗，阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行，导致本证。