治疗原则
本病的治疗以固冲止血调经为大法,重在缩短经期,以经期服药为主。气虚者重在益气摄血;阴虚血热者宜滋阴清热,安冲宁血;瘀血阻滞者以通为止。如确与节育环位置异常有关,须换环或取环处理。
对症治疗
医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。
1、气虚证
(1)若同时出现腰膝酸痛,头晕耳鸣的患者,可加用桑寄生、续断、补骨脂、覆盆子等。
(2)若同时出现食欲不振,饮食减少的患者,可加用砂仁、陈皮等。
2、阴虚血热证
(1)若伴有神情倦怠,肢体乏力,气短懒言的患者,可加用党参、黄芪、山茱萸等。
(2)若出现咽干口渴的患者,可加用麦冬、石斛等。
3、湿热蕴结证
(1)若出现带下量多的患者,可加用车前子、薏苡仁等。
(2)若出现下腹热痛的患者,可加用忍冬藤、红藤、蒲黄、五灵脂等。
4、血瘀证
(1)若同时出现口渴,心烦,大便干结,舌暗红,苔薄黄的患者,可加用生地黄、黄芩、益母草等。
(2)若小腹冷痛的患者,可加用炮姜、小茴香等。
药物治疗
1、气虚证
(1)方药:举元煎加减。
(2)常用中药:人参、黄芪、白术、炙甘草、升麻、阿胶、艾叶、乌贼骨。
(3)中成药:补中益气丸、归脾丸。
2、阴虚血热证
(1)方药:两地汤合二至丸加减。
(2)常用中药:地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍、女贞子、旱莲草。
(3)中成药:葆宫止血颗粒、知柏地黄丸、功血宁胶囊。
3、湿热蕴结证
(1)方药:固经丸加减。
(2)常用中药:龟甲、白芍、黄芩、椿根皮、黄柏、香附、败酱草、鱼腥草。
4、血瘀证
(1)方药:桃红四物汤合失笑散加减。
(2)常用中药:桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地黄、蒲黄、五灵脂。
(3)中成药:安宫止血颗粒、云南白药。
手术治疗
不清楚是否需要手术治疗。
其他治疗
1、耳针
取子宫、内生殖器为主穴。
2、针灸治疗
虚证取足三里、三阴交、血海、脾俞、肾俞,均行补法;血瘀证取三阴交、血海,均行泻法。