牛海静 副主任医师
妇科 邯郸市第一医院
子宫肌腺瘤和子宫肌腺症主要区别是发病的原因是不一样的，并且症状也不同。子宫腺肌瘤可能是慢性炎症刺激引起的，患者通常会表现出月经不调以及腹部有包块等现象，子宫腺肌症主要是子宫体积增大导致的，会出现月经期间腹部疼痛的现象。这两种疾病都属于女性当中比较常见的疾病。
妇产科 济南市中西医结合医院
子宫腺肌症，多是通过做彩超检查确诊。子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种特殊类型，主要是因为子宫内膜移位到子宫肌层引起的，可能与之前有流产刮宫史有关。子宫腺肌症多会引起痛经、性交痛、小腹疼等，而且痛经会呈进行性加重，严重的还会影响正常生活。一般子宫腺肌症，可以先通过药物缓解痛经，以及控制病情发展。如果效果不好，并且已经严重影响日常生活，这时最好手术切除治疗。
目前针对子宫肌腺症，可以选择保守治疗或者是手术处理，不是很严重的子宫肌腺症，可以选择一些性激素的药物，延长月经时间，缓解痛经症状或者放置曼月乐宫内节育器，减少月经量，缓解痛经症状。如果是通过以上保守治疗效果欠佳的情况下，需要通过手术处理的。
左炔诺孕酮规范使用时对子宫的伤害不大，其主要通过激素作用影响避孕过程，对子宫的直接损伤风险较低，但可能引发短期生理波动。左炔诺孕酮作为高效孕激素，常用于紧急避孕药（如保仕婷），主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜环境实现避孕。用药后，部分女性可能出现突破性出血（类似月经），这是子宫内膜受激素波动影响的正常反应，通常2-3个月经周期可自行恢复，不会造成永久性损伤。偶尔使用时，轻微腹痛、乳房胀痛等副作用多为激素暂时波动所致，与子宫器质性损伤无关
