牛海静 副主任医师
妇科 邯郸市第一医院
子宫腺肌症的患者可以选择激素类药物、非甾体类的抗炎药以及调节体内激素水平的药物进行治疗。子宫腺肌症的治疗方法有很多，药物治疗效果不好的人群也可以进行手术治疗。女性年龄段以及生育要求等因素，都会影响子宫腺肌症的治疗方法，患者则需要个体化用药治疗。
子宫腺肌病分为药物治疗和手术治疗，具体哪种治疗方案需要根据患者年龄、症状及生育需求进行选择。如果只有轻微痛经的患者，可以在痛经时进行止痛治疗，如采用非甾体类解热镇痛药物。如果女性没有生育要求，或者是快绝经的时候，可以口服复方短效口服避孕药，可以缓解痛经及出血症状，子宫内还可以放置曼月乐环。子宫腺肌病的患者饮食宜清淡，可多食瘦肉、鸡蛋、白菜、菠菜、豆腐、水果等，避免吃辛辣刺激性的食物及饮料，还要避免食用含性激素的药物和食品，以避免加重病情。
目前针对子宫肌腺症，可以选择保守治疗或者是手术处理，不是很严重的子宫肌腺症，可以选择一些性激素的药物，延长月经时间，缓解痛经症状或者放置曼月乐宫内节育器，减少月经量，缓解痛经症状。如果是通过以上保守治疗效果欠佳的情况下，需要通过手术处理的。
左炔诺孕酮规范使用时对子宫的伤害不大，其主要通过激素作用影响避孕过程，对子宫的直接损伤风险较低，但可能引发短期生理波动。左炔诺孕酮作为高效孕激素，常用于紧急避孕药（如保仕婷），主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状和子宫内膜环境实现避孕。用药后，部分女性可能出现突破性出血（类似月经），这是子宫内膜受激素波动影响的正常反应，通常2-3个月经周期可自行恢复，不会造成永久性损伤。偶尔使用时，轻微腹痛、乳房胀痛等副作用多为激素暂时波动所致，与子宫器质性损伤无关
