狼疮肾炎的诊断

概述

系统性红斑狼疮肾炎有几个分型 更多»

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系统性红斑狼疮狼疮肾炎可以根据肾的穿刺活检分型，而分为六型。一般来说，一型和二型的狼疮肾炎的预后较好，四型、六型预后相对较差。系统性红斑狼疮三型、四型、五型的患者，要选择糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。最经典、传统的免疫抑制剂是环磷酰胺的冲击治疗。对于系统性红斑狼疮肾炎的患者，在临床上面可以表现为双下肢的浮肿，以及低蛋白血症和尿蛋白阳性之类的表现。

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: 黄闰月 主任医师
风湿免疫科广东省中医院

红斑狼疮肾炎和红斑狼疮的区别

系统性红斑狼疮是可以累及全身多系统、多脏器损伤的一种自身免疫性疾病。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一个类别，是系统性红斑狼疮导致的免疫复合物介导的肾小球肾炎，主要是由循环的或者是原位免疫复合物沉积，所引起肾脏损伤所导致的。所以狼疮性肾炎跟系统性红斑狼疮，不是两种疾病，它是囊括在系统性红斑狼疮里面。除了狼疮性肾炎之外，比如狼疮脑、狼疮肺，都是系统性红斑狼疮重要的靶器官。有一些急进性的重症狼疮患者，出现心肌炎的改变，或者心包积液过大，导致心脏受压出现心血管系统的紊乱，可能要进重症监护室，需要急诊科、心血管科和风湿科的医生联合整治。狼疮性肾炎的患者，有的时候会首先选择肾内科看诊。其实肾内科也有很多疾病...

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: 杨亚梦 主治医师
风湿免疫科荆州市第一人民医院

红斑狼疮肾炎怎么确定病情稳定了

红斑狼疮性肾炎的患者是属于免疫系统的疾病，这种疾病患者不仅有狼疮的表现，而且患者也会有肾炎的表现，比如患者的肾脏方面出现了尿蛋白或者是红细胞，同时也会伴有高血压，水肿等症状，临床上对于这种疾病，通常采用激素和免疫抑制剂来进行治疗，如果患者的各项指标检查正常了，说明患者的病情就是稳定了。

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: 彭用华 副主任医师

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: 刘立宁 副主任医师

男狼疮肾炎肾穿刺后有哪些特别的注意事项？: A：
不管是不是狼疮性肾炎，做了肾脏穿刺以后，需要绝对卧床24小时，其中前八个小时患者不能够翻身。做了肾穿刺以后，要观察尿液的颜色的变化和尿量，如果出现肉眼血尿，要及时汇报医生。在床上躺着的时候，可以活动活动手脚，以免发生自制的深处的静脉的血栓。

: 周琪 主治医师

手胀是肾炎的早期信号吗: 手胀并不一定是肾炎的早期信号，它可能由多种原因引起，需结合其他症状综合判断。肾炎早期确实可能出现手部肿胀，但这一症状缺乏特异性，更多表现为眼睑、下肢水肿，且常伴随尿液异常、血压升高等典型表现。肾炎导致的手胀主要与水钠潴留有关。当肾功能受损时，体内多余水分无法排出，可能引发全身性水肿，包括手部。但手胀更常见于局部因素，如过度使用手部、姿势不良导致血液循环不畅，或关节炎、腱鞘炎等局部炎症。此外，心脏疾病、内分泌疾病、过敏反应甚至药物副作用也可能引发手胀

: 李红梅 主任医师

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免疫缺陷: 艾滋病先天性胸腺发育不良联合免疫缺陷病抗体免疫缺陷病遗传性补体缺陷病先天性全丙种球蛋白低下血症

风湿: 风湿性心脏病风湿性心力衰竭风湿性二尖瓣狭窄风湿性二尖瓣关闭不全风湿性心脏瓣膜病冠心病合并风湿性心脏病

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