唐加云 主任医师
口腔外科 鹤岗市人民医院
牙齿畸形的原因包括替牙期、牙齿数量过多以及不良的习惯。替牙期乳牙可能会滞留或者倒掉，如果乳牙掉落的过早，恒牙可能无法长出，或者是牙齿错位。如果乳牙滞留，恒牙萌出会受到阻碍，或者是错位萌出，进而导致牙齿畸形。如果牙齿的数量过多，牙槽骨无法承受，也会引起牙齿畸形的现象。如果孩子有不良的习惯，比如说磨牙或者是咬手指，时间长了也容易造成牙齿畸形。
从内容描述看患者的情况属于牙列拥挤，为一种常见的错颌畸形，本质是由于有限的牙弓无法容纳下相对较多的牙齿所致。牙齿的拥挤程度越严重，在牙齿矫正之前需要选择性的拔牙的可能性越大。拔牙的目的就是为牙齿的排齐和咬合关系的调整提供足够的间隙。到底是否需要拔牙，需要拔哪些牙齿要先行测量分析之后才能决定。
牙齿松动可以通过牙周治疗、固定治疗、根管治疗、调整咬合、拔牙、药物治疗、手术治疗、全身疾病管理8种方法治疗。1.牙周治疗：因牙周炎导致的轻度松动，通过洗牙、龈下刮治清除牙菌斑和牙结石，控制炎症后，松动度可能改善。2.固定治疗：多颗牙松动或松动度较大时，可采用牙周夹板、树脂粘接等方式固定患牙，恢复咀嚼功能。3.根管治疗：牙髓炎或根尖周炎引发的牙齿松动，需通过根管治疗消除感染，缓解根尖周炎症，减轻松动。4.调整咬合：咬合创伤导致的牙齿松动，可通过调磨牙齿或制作咬合垫，减轻患牙承受的异常咬合力
