治疗原则

如果肺动静脉瘘的病变较局限，无论有无症状，都需要进行手术治疗，以防病情进展，婴儿可在儿童期手术。而对于广泛性的肺动静脉瘘则不宜手术，只能尽量缓解患者的临床症状。手术治疗方法主要是肺切除术，通过对病变部位进行切除，从而使症状消失。

手术治疗

1、肺局部切除术位于脏层胸膜下、位置表浅及肺周边部的肺动静脉瘘，尽量选择肺局部切除术（模形切除术），以代替肺段切除术。

2、肺动静脉瘘切除术术中探查发现瘘与周围结缔组织及肺组织之间界限清楚、位置表浅且解剖、游离瘘无困难者，可行单纯动静脉瘘切除术，尽量保留正常肺组织。

3、肺段或肺叶切除术位于肺实质深部的肺动静脉瘘，如局限于肺段或一个肺叶，应进行肺段或肺叶切除术。

4、一侧全肺切除术一侧肺有1-2个大的肺动静脉瘘，而且合并全肺弥漫性毛细血管扩张或多发性肺动静脉瘘，另一侧肺无病变、肺功能正常者，可考虑患侧全肺切除术。

5、分期两肺局部切除术两侧肺有大的单发性周围型动静脉，可分期、分侧施行肺局部（模形）切除术。

其他治疗

肺动静脉瘘合并肺动脉高压者，应视为手术禁忌证，肺动静脉瘘患者的自然预后不良，多发性肺动静脉瘘合并大量肺循环血右向左分流的病例，可选择栓塞疗法。