牙外伤包括牙周膜的损伤、牙体硬组织损伤、牙脱位和牙折断。牙周膜震荡是牙周膜的轻度损伤,通常不伴有牙体组织的缺损;牙折表现为牙体硬组织的缺损,可伴有牙髓、牙周组织的损伤;牙脱位是指后牙从牙槽窝中脱离。
典型症状
1、牙周膜震荡
牙周膜震荡是牙周膜的轻度损伤,一般不伴有牙体组织的缺损。患者自觉患牙伸长不适,轻微松动或者叩诊不适,牙龈边缘可能出现少量出血。
2、牙折
牙折表现为外伤后牙体硬组织的缺损,可同时伴有牙髓及牙周组织的损伤。根据牙折发生的部位,分为冠折、根折、冠根折。根据牙折与牙髓的关系分为牙折露髓、牙折未露髓。牙折未露髓患者通常仅表现为牙齿缺损,无自觉明显疼痛,暴露牙髓时可出现疼痛症状。
3、牙脱位
牙脱位是受到外力作用后牙从牙槽窝脱离的现象。根据牙脱位的程度,分为不完全脱位和完全脱位。不完全脱位者牙偏离其在牙槽窝中的生理位置,完全脱位者牙完全离体,牙槽窝空虚。患者会出现疼痛、牙齿松动、牙齿移位,完全脱位患者牙齿会完全脱落。不完全脱位按照偏离的方向,可分为部分脱位、嵌入、唇颊舌向移位。
伴随症状
1、大部分牙外伤患者会出现牙神经坏死。
2、牙脱位多伴发牙龈的撕裂和牙槽突骨折。
3、部分门牙损伤的患者可伴有舌系带、唇系带的损伤、断裂。
并发症
1、牙齿脱位患者,牙髓及根尖部组织的血液循环会受影响,可能导致牙髓腔变窄或消失。
2、部分患者外伤后的牙齿可能出现牙根吸收。