诊断

医生主要根据患者既往患病史、外伤史、手术史，以及症状的表现特点，如疼痛的发生有无诱因、何时会加重或减轻、有无伴有其他不适等，可作出初步诊断，之后再结合实验室、影像学、病理学等检查结果，多可作出诊断，同时确定引发症状的病因。症状病因的明确对后续治疗具有一定的指导作用。诊断过程中，常需与肩关节周围炎、肩及颈部炎症等病变进行鉴别。

鉴别诊断

1、肩关节周围炎

肩关节周围炎（肩周炎、漏肩风），是肩关节周围软组织的一种退行性炎性疾病。本病早期以肩部疼痛为主，夜间加重，并伴有怕凉、僵硬感觉。后期病变组织有粘连，肩关节运动功能障碍。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为“五十肩”。

2、肩、颈部炎症

颈肩部炎症性疾病是导致颈肩部疼痛的重要原因。炎症包括特异性感染和非特异性感染，即化脓性感染及某些称之为无菌性炎症疾病所导致的颈肩痛。