诊断
根据患者既往或目前结核病史,以及小腿部皮下结节、斑块、溃疡、局部压痛不适等临床表现,再结合体格检查、实验室检查、病理检查等检查结果,通常可以明确诊断。在诊断过程中,需与结节性红斑、小腿红绀病、瘰疬性皮肤结核、结节性梅毒疹相鉴别。
鉴别诊断
1、结节性红斑
为发生在下腿伸侧的红色坚实结节,局部疼痛及压痛明显,但此结节绝不化脓破溃,有关节痛等全身症状,病程较短。病理为小灶性浸润。无干酪样坏死,很少见结核样浸润。
2、小腿红绀病
小腿下部对称性弥漫性青紫,皮肤温度较正常为低,不发生结节和溃疡。本病被认为是一种内分泌障碍的表现,寒冷可诱发。
3、瘰疬性皮肤结核
为淋巴结核或骨、关节结核向皮肤穿破而形成的溃疡及瘘管。好发生于颈部及上胸部,常单侧发生,不对称,也很少发生在小腿屈面。
4、结节性梅毒疹
梅毒性结节发展较快,可成匐行状排列,质硬如软骨,呈铜红色,常破溃,溃疡呈穿凿状,愈后留有瘢痕。梅毒血清反应阳性。其病理改变主要为浆细胞浸润及血管变化。
硬红斑可分为Bazin硬红斑和whitfield硬红斑。
1、Bazin硬红斑
通常指与结核病相关的硬红斑。
2、whitfield硬红斑
指非结核相关的硬红斑。
今天我们来聊一聊关于硬下疳会长在哪儿的健康问题❓相信好多人对这个名字都比较陌生,但它是梅毒的早期典型症状😔。🍭1、生殖器:性接触是梅毒的主要传播途径,所以生殖器部位是硬下疳比较常见的生长部位,比如男性阴茎、龟头以及女性大小阴唇等,均是硬下疳的常见部位。🍭2、口唇:口唇也会出现硬下疳,通常是因为与感染者进行了亲密的接触,比如口交等,导致梅毒螺旋体💏通过口唇黏膜微小创口进入体内。🍭3、手指:部分人手指上也会出现硬下疳,可能是因为手指皮肤有微小伤口时,接触了被梅毒螺旋体感染🦠的液体所造成