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本病的发生有内因和外因之分。内因多为先天不足，气血未充，元阳不振，这在早产儿、低体重儿中尤为明显。外因为护理、保暖不当，感受外邪而致发病。感邪以寒邪为主。病位在皮肤。基本病机为寒凝血瘀。
1、先天不足
先天禀赋不足，元阳不振，或复感寒邪，损伤机体阳气，阳气更加虚衰。阳气虚衰，不能温煦肌肤，可见身寒肢冷，体温不升，阳虚而生内寒，寒凝则气滞血瘀，形成皮肤硬肿，颜色紫暗，发为本病。严重者血不循经而外溢，出现皮下瘀斑。脾肾阳虚，水湿不能温化，则见水肿；阳气衰极，可见气息微弱、全身冰冷、脉微欲绝危候。
2、感受寒邪
小儿为稚阴稚阳之体，由于环境温度过低，保温不足，感受寒邪，寒邪直中脏腑，寒凝气滞，血液运行不畅，可见肌肤僵硬，呈青紫色，形成硬肿。
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