铜绿假单胞菌感染

什么是铜绿假单胞菌感染?

  • 发病部位:全身
  • 常见病因:
  • 挂号科室:感染科
  • 检查项目:
  • 典型症状:
  • 注意事项:
什么是铜绿假单胞菌感染?

铜绿假单胞菌又被叫做绿脓杆菌,是一种常见的需氧革兰阴性杆菌。感染人体的铜绿假单胞菌主要包括感染皮肤和感染人体器官两大类别。皮肤铜绿假单胞菌感染经常发生在较为潮湿的部位,如小婴儿的脐周或者外耳道及耳郭等部位。铜绿假单胞菌通常存在于土壤、水源和尘埃中,常在人体免疫力低时致病。

铜绿假单胞菌感染的病因

主要由于铜绿假单胞菌感染引起,铜绿假单胞菌是条件致病菌,正常人体可以通过皮肤、黏膜、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等阻绝,杀灭铜绿假单胞菌。当人体正常的防御机制受损,比如出现皮肤破损、免疫下降等情况时...

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铜绿假单胞菌感染的症状

铜绿假单胞菌感染人体后,可引起患者血流感染、肺炎、心内膜炎、尿路感染等,患者常表现为发热(弛张热或稽留热)、皮疹、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。典型症状1、血流感染铜绿假单胞菌引起的血流感染多继发于大面...

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铜绿假单胞菌感染的治疗

治疗原则铜绿假单胞菌感染的治疗以杀灭致病菌为主,可应用抗生素杀灭铜绿假单胞菌,还要去除引起铜绿假单胞菌感染的因素,比如受污染的导管,并积极地控制其他疾病的病情。对症治疗1、如出现皮肤损害,需要注意皮肤...

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铜绿假单胞菌感染又被称为绿脓杆菌,它是一种需氧的革兰阴性杆菌,属于假单胞菌属。本病常常是由于绿脓假单胞菌所引起的,烧伤的表面,婴儿的脐周,在浸渍的趾蹼、耳郭以及外耳道等处是其常见的发病部位,而常会出现绿甲综合征,坏疽深脓疱病,外耳道炎以及耳郭软骨膜炎等症状。

铜绿假单胞菌感染的症状

1、出现坏疽深脓疱病,一般常见于严重烧伤、白血病、癌症晚期、三系细胞减少或是某些严重的消耗性疾病患者。

2、出现绿甲综合征,主要表现为指甲剥离,其剥离区一般呈现为淡绿色,如果接触水,则会发生甲沟炎。

3、发生铜绿假单胞菌性毛囊炎,皮肤上出现水疱、毛囊性丘疹或是脓疱,系因在绿脓杆菌污染的水中水浴而患病,又称浴池毛囊...

相关解析
黄茂辉 主治医师

感染性疾病科 上饶市人民医院

铜绿假单胞菌感染

铜绿假单胞菌在自然界分布广泛,土壤中存在的细菌之一,各种水、空气、正常人的皮肤、呼吸道和肠道都有基本铜绿假单胞菌的存在。它是一个重要的条件性的潮湿环境生长,铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌属于非发酵革兰氏阴性杆菌,因此在临床上常常出现呼吸道的感染。当患者出现铜绿假单胞菌的感染以后要做好消毒隔离的措施,铜绿假单胞菌的传播途径主要有第一个就是水源性的传播,第二个医院环境长期的潮湿导致铜绿假单胞菌生长繁殖。第三个医护人员通过医护人员手将病菌传染给病人,是医源性的感染,有一些免疫功能低下的病人主要在免疫功能低下以后出现了铜绿假单胞菌的移行感染。

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龙振昼 副主任医师

感染科 宁德市闽东医院

铜绿假单胞菌感染怎么办

铜绿假单胞菌是一种革兰氏阴性杆菌,这是一种条件致病菌,引起的感染大多是医院内感染,该病菌具有较强的耐药性,感染部位大多是呼吸道及皮肤,有时也能引起血流、脑脊髓、胸腹腔等处的感染。对感染铜绿假单胞菌所引起的疾病应通过做药敏实验选择敏感的抗生素用一种或几种抗生素进行联合治疗。必要时可使用高级抗生素。

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周利军

周利军 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科

擅长: 发热等感染性疾病,常见肝病的诊断治疗。

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎,支气管炎扩张合并感染,咽喉炎,扁桃体炎(扁桃体周围软肿)。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等; 6.其它感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

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本品可用于对其呈现敏感的大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和某些肠杆菌属和腐生葡萄球菌等细菌所致的急性单纯性下尿路感染初发病例。本品对铜绿假单胞菌感染无效。目前本品很少单用,一般均与磺胺药,如磺胺甲唑或磺胺嘧啶联合用药

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