铜绿假单胞菌感染
铜绿假单胞菌感染的治疗

治疗原则

铜绿假单胞菌感染的治疗以杀灭致病菌为主,可应用抗生素杀灭铜绿假单胞菌,还要去除引起铜绿假单胞菌感染的因素,比如受污染的导管,并积极地控制其他疾病的病情。

对症治疗

1、如出现皮肤损害,需要注意皮肤清洁并局部使用药物。

2、如果患者出现发热,医生会根据患者体温情况给予物理降温或药物降温。

3、如绿甲综合征出现指甲剥离,需要修剪已分离的甲板,并将患指浸泡于药物中。

一般治疗

首先应拔除已有感染的导管等人工医疗装置,同时积极的控制大面积烧伤、白血病、淋巴瘤等原发疾病。

药物治疗

1、可选药物对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有广谱半合成青霉素,如哌拉西林、他唑巴坦等药物;头孢菌素中以头孢他啶、头孢吡肟的作用较强。其他如亚胺培南或美洛培南;对β-内酰胺类过敏的患者可改用氨曲南;氨基糖苷类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星,其中细菌对阿米卡星的敏感率最高;氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星等;碳青霉烯类、磷霉素、多粘菌素B或E等药物都有一定效果。

2、使用方法对于出现严重感染、感染性心内膜炎或耐药菌感染的患者,应使用多种药物联合治疗。其中β-内酰胺类与氨基糖苷类药物联合最常用,此外还有β-内酰胺类加氟喹诺酮类、氟喹诺酮类加氨基糖苷类、两种β-内酰胺类药物等方法。

手术治疗

铜绿假单胞菌感染通常不选择手术治疗。

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