诊断
医生在诊断时首先要充分了解患者的病史,如患者是否有过躯干部的石膏或其他器具固定,然后了解患者的典型症状,如患者是否有腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难等,最后结合腹部X线检查、肠镜检查等相关检查一般可以诊断本病。
鉴别诊断
1、急性胃炎
急性胃炎的患者可出现腹胀、恶心、呕吐等症状,因此需要与石膏综合征相鉴别,急性胃炎的患者一般没有石膏治疗或骨科疾病史,但可有进食不当史,呕吐物为食物,呕吐后插入胃管,一般不会抽吸出大量呕吐物,病程发展相对较慢。
2、幽门梗阻
幽门梗阻的患者可出现腹胀、恶心、呕吐等症状,因此需要与石膏综合征相鉴别。鉴别点在于幽门梗阻的患者一般都会有溃疡病史、胃癌史或上腹部手术史,病程较慢,呕吐后症状可以缓解。
3、其他
一些呼吸系统疾病、骨折或骨科手术并发脂肪栓塞等也可引起的胸闷、气急、呼吸困难,因此需要与石膏综合征相鉴别。
1.胃肠减压 一旦诊断明确,应胃肠减压吸出全部胃内积液,同时禁食,直到吸出液正常为止,然后开始少量流质,逐渐增加。 2.解除十二指肠的受压 拆除石膏,经常改变体位,以解除十二指肠的受压。 3.对症治疗 及时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡。 4.剖腹探查 以上措施无效时,可行剖腹探查。 5.改变矫形治疗方案 个别情况下需将已矫正畸形的内固定拆除,或减少矫正的角度或分期矫正畸形,以防止此综合征的再发生。
脊髓栓系综合征脂肪瘤型术后,需要关注的内容包括手术效果、神经功能恢复、术后并发症和康复护理等方面。脊髓栓系综合征是由于各种先天或后天的原因导致脊髓或圆锥受牵拉,产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。脂肪瘤型是脊髓栓系综合征的一种类型,通常需要手术治疗。手术的主要目标是解除脊髓和马尾神经的栓系,切除脂肪瘤。手术效果通常较为理想,可以解除脊髓和马尾神经的压迫,改善神经功能。术后需要密切关注神经功能的恢复情况。一般来说,神经功能的恢复是一个逐渐的过程,可能需要数周或数月的时间