诊断
根据患者用药史、既往药疹史或过敏史,以及弥漫性紫红或暗红斑片、水疱、糜烂、渗出、疼痛等临床表现,再结合体格检查和实验室检查的结果,通常不难诊断。诊断过程中还需与葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征进行鉴别。
鉴别诊断
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征又名新生儿剥脱性皮炎或Ritter病,主要是由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌引起的一种急性感染性皮肤病。多见于5岁以内的婴幼儿,特征性表现是在弥漫性红斑基础上出现无菌性脓疱或松弛性大疱,稍用力摩擦,表皮很快就发生剥脱,露出鲜红水肿性糜烂面,状似烫伤,尼氏征阳性。手足皮肤可呈手套或袜套样剥脱。细菌培养可发现金黄色葡萄球菌,有助于鉴别。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
毛周角化症通常无法自愈,但症状可能随年龄增长或护理改善而减轻。毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病,以毛囊口角化过度、形成针尖至粟粒大小的丘疹为特征,常见于上臂外侧、大腿前侧等部位,冬季症状加重,夏季缓解。其发病与遗传因素密切相关,约50%-70%的患者存在家族史,基因突变导致皮肤细胞代谢异常,这种遗传倾向难以通过自身调节逆转。维生素A缺乏、内分泌紊乱、皮肤干燥及代谢障碍等因素可能加重病情。例如,维生素A缺乏会直接导致毛囊上皮角化异常,而干燥环境或过度清洁会破坏皮肤屏障,进一步刺激角质增生