治疗原则
该病病情危重,应做到早诊断、早治疗。治疗的关键在于改善供氧及脑循环、减轻脑水肿、保护脑组织等。
药物治疗
1、地塞米松可减轻脑水肿,并降低颅内压,应尽早使用。
2、脱水药可减轻脑水肿,降低颅内压,改善脑循环和供氧,是治疗本病的重要措施。常用20%甘露醇、25%山梨醇、50%葡萄糖。
3、利尿药适用于合并肺水肿和心功能不全的患者,常用药物如呋塞米。
4、改善脑细胞代谢的药物常用药物如能量合剂、肌苷、细胞色素C等。
5、抗生素类药物抗生素类药物可预防和控制感染,防止肺部和泌尿系统出现继发性感染。
6、止血药物必要时,可使用止血药物,以预防脑部或其他脏器出血。
其他治疗
1、易地治疗如果出现共济失调,立即将病人转送到海拔较低的地区,海拔至少要下降600m以上。
2、氧疗应用通气面罩吸入40%-50%氧气(2-4L/min);不能转送者应行便携式高压气囊治疗。重症患者可使用高压氧舱治疗。
3、保持气道通畅昏迷病人应注意保持气道通畅,必要时可给予气管内插管。因该病病人常存在呼吸性碱中毒,故不宜过度通气。
4、低温疗法适用于重症患者,尤其是合并感染及发热者。可在头部放置冰袋或使用冬眠药物进行降温,目的是减慢代谢速度,保护脑细胞的功能。
高原脑水肿一般都发生在海拔4000米以上的地区,由于集聚,缺氧会导致脑细胞脱水肿胀,这种情况建议首先注意休息,避免剧烈活动,给予持续低流量吸氧,同时监测血压心率,脉搏的变化,可以静点甘露醇250毫升半个小时以内滴完,这样会迅速减轻脑水肿的症状,另外要积极的治疗原发病。
基础代谢率(BMR)是指人体在清醒而安静的状态下,不受肌肉活动、环