产后抑郁症的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：

1、生物学因素：

（1）妊娠期间激素水平的急剧变化，包括雌激素、孕激素、甲状腺激素水平等。

（2）中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变，如大脑神经突触间隙神经递质含量异常及功能活动降低，其他涉及的神经递质包括5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素。

2、心理社会因素

（1）不良的生活事件。

（2）缺乏良好的社会支持。

（3）夫妻关系不融洽或不好。

（4）婆媳关系不融洽或不好。

（5）家庭经济紧张、孩子喂养方式。

（6）孕期健康教育缺乏等。

3、身体因素

（1）围产期的身体健康状况差，如怀孕时肥胖、糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病、产前或产后高血压、产后感染等。

（2）多胎妊娠。

4、精神因素

（1）产妇对妊娠的态度消极，害怕分娩。

（2）不满意自身形体形象，如孕前、产前或产后。

（3）产妇有一些人格特质，如神经质，表现为产妇感到担心或产期处于焦虑、愤怒、悲伤或内疚的情绪里。产后抑郁的发病机制复杂，例如在神经内分泌层面，心理社会因素、身体因素等综合因素共同应激，会导致垂体-肾上腺的高反应性，皮脂类固醇水平缓慢升高，并导致一系列分子水平的异常，在功能和结构上对中枢神经系统造成不良的影响，从而致病。