本病发病前有1~3个月的潜伏期,感染轻者可无不适;感染较重者多表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;更为严重者可出现消瘦、贫血等营养不良的表现。除消化道症状外,儿童还可有磨牙、抽搐等表现。不少患者有自动排虫史或吐虫史。
典型症状
1、感染轻者多无症状或症状轻微,如食欲下降,偶有上腹部不适。
2、中、重度者可有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。常有间歇性上腹部隐痛,少数为脐周痛,发生于早晨空腹或饭后,偶有剧痛或绞痛。可有腹泻或腹泻与便秘交替出现。腹泻每天数次、量多、奇臭,内含未消化的食物。
3、病情重者可出现全身营养不良表现,如乏力、精神萎靡、消瘦、贫血,有不同程度的水肿。
4、不少患者有自动排虫史或吐虫史。
5、儿童常有神经症状如夜间睡眠不好、磨牙、抽搐。
并发症
少数患者由于长期慢性腹泻水样便或黏液血便,引起严重营养不良、继发肠道和肺部感染而发热,并可发展至全身衰竭而死亡。大量感染者(虫体数可达数千条)可因虫体成团而并发肠梗阻。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关