脊髓血管病
脊髓血管病的病因

缺血性脊髓血管病的常见病因包括脊髓动脉粥样硬化、肿瘤、低血压、严重心血管疾病等;出血性脊髓血管病的常见病因如外伤、脊髓血管畸形、血液病、脊髓肿瘤等;脊髓血管畸形常合并有皮肤血管瘤、颅内血管畸形等,运动、外伤、妊娠等为常见诱发因素。

1、缺血性脊髓血管病的病因

(1)原发性血管病变如脊髓动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等。

(2)继发性血管压迫包括椎间盘突出、椎管狭窄、硬膜外脓肿、蛛网膜粘连、肿瘤(如硬膜外肿瘤、脊髓内肿瘤)等。

(3)脊髓血管栓塞如脂肪栓塞等。

(4)全身性血液循环障碍常见于低血压、恶性贫血、心力衰竭、心肌梗死、心搏骤停等。

(5)静脉系统闭塞如静脉瘤、血栓性静脉炎。

(6)医源性因素如大动静脉畸形手术、大动脉血管造影。

2、出血性脊髓血管病的病因病因包括外伤、脊髓血管畸形、动脉瘤破裂、血液病(如血友病、白血病、血小板减少性紫癜)、脊髓肿瘤和抗凝治疗等。

3、脊髓血管畸形的病因脊髓血管畸形常合并有皮肤血管瘤、颅内血管畸形、椎体血管畸形、脊髓空洞症等。运动、外伤、月经、妊娠等因素可能诱发血管畸形的发生。

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徐文明 副主任医师
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