肝硬化
肝硬化的治疗

一般治疗

卧床休息、低蛋白饮食、限制水钠摄入。

保护和改善肝功能

祛除病因(如抗肝炎病毒治疗)、慎用损伤肝脏药物、尽量采取肠内营养方式,采用静脉注射护肝药物,例如还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵胶囊。

门静脉高压治疗

针对腹腔积液:采用利尿如呋塞米+螺内酯;针对难治性腹水,可以采用经颈静脉肝内门体分流术。

并发症治疗

食管胃底静脉曲张破裂治疗:静脉用垂体加压素或奥曲肽注射液,消化内镜止血(用于中等量出血),可用经颈静脉肝内门体分流术(用于大出血)或三腔二囊管压迫止血(临床少用)。

肝性脑病:及时纠正电解质紊乱,避免大量蛋白质饮食,促进氨代谢可用谷氨酸钾注射液,可用乳果糖保留灌肠预防便秘。

自发性腹膜炎:可用头孢类抗生素口服进行杀菌。

相关解析
刘波 主任医师

普外科 中山大学附属第三医院

肝硬化要怎么治疗?找出原发病灶很关键

在临床上,肝硬化早期可能是难以察觉的。但是,一旦出现肝功能的变化,比如转氨酶的升高、黄疸等情况出现,往往就不是早期的肝硬化,一定要引起重视。而在众多肝病当中,肝硬化的危害性仅次于肝癌。如果没有及时的治疗,会给患者带来很多的不良反应或并发症,对患者的生命安全造成威胁。肝硬化可以治愈吗?以前认为肝硬化一旦发生是不可逆的,但是现在早期的肝硬化是可以逆转的,通过特殊的药物可以导致肝纤维化的逆转。肝硬化在临床上把它分为代偿期和失代偿期。代偿期是虽然得了肝硬化也能满足人体功能的正常需要。失代偿期就是通常意义上说的晚期,已经不能满足人体正常的生理需要,患者会出现黄疸、腹水,出现各种营养素的丢失、低蛋白血症、...

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杨宏志 主任医师

中医科 中山大学附属第三医院

肝硬化能用中药治疗吗?

祖国医学有治疗肝硬化的腹水以及黄疸丰富的临床经验,尤其是对于黄疸和腹水的诊断和鉴别诊断都有非常好的疗效。中药也分成很多病和症的类型,需要专科医生进行详细鉴别,随之根据病情的情况来用不同的方剂方药组合治疗,一般都会得到比较满意的疗效。腹水最常用的经方叫做牡蛎泽泻散,住院的病人出现肚子胀、黄疸、水肿时,用此方加减化裁能得到非常好的疗效。当病人出现多种并发症的时候,还会配合其他非药物的治疗以及西药的手段来综合救治。

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吕志勤 主任医师
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