与牙龈增生有关的常用药物有三类:①抗惊厥药,如苯妥英钠;②钙通道拮抗剂,如硝苯地平;③免疫抑制剂,如环孢素。长期服用这些药物的患者易发生药物性龈增生,其增生程度与年龄、服药时间、剂量有关,并与菌斑、牙石有关。
1、药物的作用
上述药物引起牙龈增生的真正机制目前尚不十分清楚。细胞培养表明苯妥英钠能刺激成纤维细胞的分裂活动,使合成蛋白质和胶原的能力增强,同时细胞分泌的胶原溶解酶缺乏活性。由于合成大于降解,致使结缔组织增生。器官移植患者常需联合应用环孢素和钙通道阻滞剂,会进一步增加牙龈增生的发生率和严重程度,这两种药引起牙龈增生的原因尚不十分清楚。
2、菌斑的作用
菌斑引起的牙龈炎症可能促进药物性牙龈增生的发生。长期服用苯妥英钠,可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。有研究表明,牙龈增生的程度与原有的炎症程度和口腔卫生状况有明显关系。局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙龈炎症能加速和加重药物性牙龈增生的发展。
牙龈癌一个月的生长速度并不固定,存在较大差异,主要受病理类型、患者个体状况等因素影响。通常牙龈癌多为鳞状细胞癌,若处于早期,且肿瘤细胞分化程度较高,一个月内生长相对缓慢,可能仅表现为牙龈局部小溃疡或结节稍有增大,直径可能仅增加数毫米;但如果肿瘤恶性程度高、分化差,或者患者免疫力低下,一个月内肿瘤可能快速进展,不仅会向周围软组织、骨质浸润,使溃疡面积显著扩大、加深,还可能导致牙齿松动加剧,甚至出现局部淋巴结转移
牙龈萎缩可以多吃新鲜蔬果、奶制品、全谷物等食物。合理饮食能在一定程度上辅助改善状况,缓解牙龈不适。1.新鲜蔬果:像橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等水果,以及西兰花、青椒、菠菜等蔬菜,都是维生素C的优质来源。维生素C能增强牙龈组织的抵抗力,促进胶原蛋白的合成,有助于维持牙龈的健康和弹性,减缓牙龈萎缩的进程。2.奶制品:牛奶、酸奶、奶酪等奶制品富含钙元素,钙是牙齿和牙龈组织的重要组成部分,充足的钙摄入有助于增强牙齿和牙龈的坚固度,对牙龈萎缩有一定的预防和改善作用