治疗原则
药物性牙龈增生在治疗时要停止使用或是更换引起牙龈增生的药物,去除病因,然后去除局部菌斑、牙石等刺激因素。如有患者的牙龈增生未能完全消退,可通过手术进行治疗。
对因治疗
1、停用或更换引起牙龈增生的药物。如果患者病情不允许停药,可与专科医生进行沟通,选择换药或是与其他药物交替使用,以减轻牙龈增生。
2、通过洁治、刮治等方式去除菌斑、牙石。
药物治疗
1、使用过氧化氢液冲洗龈袋,使用氯已定含漱液、西吡氯铵含漱液等药物漱口,杀灭口腔中的细菌。
2、可以全身使用甲硝唑、红霉素等药物进行抗菌治疗。
3、医生可使用盐酸米诺环素软膏等药物,改善钙通道拮抗剂引起的牙龈增生。
手术治疗
对于经过上述治疗但增生的牙龈仍不能完全消退的患者,医生可选择手术治疗,通过手术进行牙龈切除和成形,去除增生的组织。
其他治疗
医生可能选择碘氧疗法杀菌,缓解炎症。碘氧疗法是将碘化钾溶于过氧化氢中。
牙龈瘘管通常无法自愈,必须通过专业治疗消除感染源后才能实现愈合。牙龈瘘管是牙龈与牙根周围骨质之间的异常通道,其形成与牙齿根尖周组织的慢性炎症密切相关。当龋齿、牙髓炎或牙周炎等疾病未及时治疗时,细菌会沿根管扩散至根尖周组织,引发持续炎症反应。炎症破坏牙槽骨和牙周膜后,脓液会穿透骨膜在牙龈表面形成瘘管。即使瘘管口暂时闭合,只要根尖周的感染病灶未彻底清除,炎症仍会反复发作,导致瘘管迁延不愈。治疗牙龈瘘管的核心在于控制感染源。临床需通过口腔检查、X线片或CBCT等影像学手段定位病灶牙,并实施根管治疗
牙龈发炎一般5-7天可能自愈,但若炎症较重或存在持续刺激因素,自愈时间可能延长,甚至需干预治疗才能好转。轻度牙龈发炎多由口腔卫生不佳、食物嵌塞或轻度机械刺激引起,如及时清洁口腔、去除刺激物,炎症可能在5-7天内自行消退。此时牙龈表现为轻度红肿、触碰易出血,无明显疼痛或脓肿。若炎症较重,或存在牙结石、不良修复体等持续刺激,或患者免疫力低下,自愈可能性降低,炎症可能持续加重,出现牙龈肿痛、溢脓、牙周袋形成等,此时需就医进行牙周洁治、局部冲洗上药,甚至口服抗生素,否则可能导致牙槽骨吸收、牙齿松动