本病大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床表现为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘等症状。约20%的患病儿童有颈部淋巴结肿大。
典型症状
1、腹痛
腹痛是该病最早出现的症状,呈阵发性发作,以右下腹部的隐痛或痉挛性疼痛多见。
2、发热
病毒、细菌等病原微生物感染可引发机体炎症反应,患儿有时会出现发热的现象。
3、呕吐
患儿回肠、大肠区淋巴结多,该区的淋巴结发炎时影响了肠道的正常功能,患儿可出现呕吐的现象。
4、腹泻或便秘
随着病情的进展有的患儿会出现腹泻或便秘等肠道感染的症状。
5、其他
小儿急性肠系膜淋巴结炎常在急性上呼吸道感染病程中并发,因此患儿可有咽痛、疲倦等症状。有的患儿颈部淋巴结也可出现肿痛的现象。
伴随症状
长时间腹痛、呕吐的患者,可出现体重减轻或营养摄入不足。
并发症
1、水、电解质紊乱
本身常为上呼吸道感染的并发症,因患儿多有呕吐、进食少,故水、电解质紊乱常见。
2、肠套叠
由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠及结直肠淋巴结多,上呼吸道感染后,病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结,可引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎,对肠管造成一定的压迫和刺激,引起相应部位的肠管蠕动发生改变,刺激肠道异常蠕动增强引起肠套叠。
3、肠梗阻
Brenneman综合征增大的淋巴结压迫肠系膜血管,导致肠系膜静脉回流障碍、肠壁瘀血,肠蠕动减慢,导致肠梗阻的发生。
布氏征,全称布鲁金斯氏征。布氏征阳性是脑膜刺激征的一种表现,通过抬腿实验、屈膝实验等体格检查方法来诊断。那么,布氏征阳性到底是怎么回事呢?布氏征阳性主要与神经系统病变有关,以下是常见的因素:⭐️1、细菌性脑膜炎:细菌性脑膜炎主要与肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等细菌有关。炎症刺激脑膜和脊髓神经根,使颈部和髋部肌肉反射性收缩,从而出现布氏征阳性。⭐️2、蛛网膜下腔出血:血液进入蛛网膜下腔,对脑膜产生刺激,引发一系列脑膜刺激征
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