子宫颈肉瘤
子宫颈肉瘤的诊断

诊断

医生进行问诊及体格检查后,还需根据患者的临床症状、体征及辅助检查结果全面分析,综合判断,在诊断过程中,医生需排除宫颈息肉、宫颈结核等疾病。

鉴别诊断

1、子宫颈内膜息肉

常为多发、有蒂,且较细,体积较小,多无明显症状,通常在体检中发现,少数患者可表现为白带过多、月经间期出血等症状,可以与本病鉴别。

2、宫颈结核

宫颈结核患者也可出现月经紊乱、腹部疼痛、低热、消瘦等症状,但是宫颈结核患者无腹部包块,且在月经期可有疼痛加重,通过病理学检查可以帮助鉴别。

子宫颈肉瘤的类型

美国妇癌协会(GOG)根据组织学分类将宫颈肉瘤分为四大类。

1、平滑肌肉瘤。

2、内膜间质肉瘤。

3、混合性同源苗勒管肉瘤(癌肉瘤)。

4、混合性异位苗勒管肉瘤(中胚叶混合瘤)。

以上分类中以平滑肌肉瘤最多见,占50%~70%,其次为恶性苗勒管混合瘤,少见者为子宫内膜间质肉瘤。国外文献报道也以子宫平滑肌肉瘤为最多见。

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宫颈hpv阳性是什么意思

宫颈HPV阳性意味着在宫颈部位检测到了人乳头瘤病毒感染,提示存在HPV病毒入侵宫颈黏膜上皮细胞的情况。HPV是一种双链环状DNA病毒,有200多种亚型,分为低危型和高危型。低危型HPV感染可能引起生殖器疣等良性病变,高危型HPV持续感染则可能导致宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。宫颈HPV阳性仅表示感染了病毒,不等于患有宫颈癌,多数女性感染后可通过自身免疫力清除病毒,仅少数会持续感染。发现阳性后需结合液基薄层细胞检测结果判断,若液基薄层细胞检测异常需进一步做阴道镜或病理活检,以明确宫颈病变程度

陈礼全 副主任医师
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