舒志强 副主任医师
神经外科 马鞍山市人民医院
蛛网膜下腔囊肿没有出现占位的情况，是可以不需要进行特殊处理的。对于大小，并没有特别严格的界定，蛛网膜囊肿多是属于偏大的现象，在CT上显示都是可以显示出现的。蛛网膜下腔囊肿出现占位情况，建议需要及时进行必要治疗，避免出现颅造成内压增高，癫痫等情况出现。
患者发现有左颞部的蛛网膜囊肿，这种情况除了做头颅CT，还需要做头颅核磁共振才能真正的明确诊断。如果这个蛛网膜囊肿并不是特别大，没有明显的占位和压迫效应，患者也没有明显的癫痫发作和精神症状，仅仅有轻微的头疼，那么这种头疼并不一定就是蛛网膜囊肿引起的。建议3到6个月以后复查，如果没有明显增大，头疼也不加重，动态观察。如果有明显增大，应积极地考虑做开颅手术切除治疗。
这类囊肿的治疗主要是以手术切除为主，但是对于一些没有明显症状的患者来说，可以选择不进行治疗，但在平时要定期的去医院进行复查，在饮食上也要注意忌口，不能吃一些刺激性比较大的食物，比如说辣椒，海鲜等，对于一些烧烤油炸类的食物也不能吃，防止造成病情加重。
部分功能性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿可能通过药物治疗消失，而一些病理性囊肿，如巧克力囊肿、畸胎瘤等，药物治疗通常难以使其完全消失。1.功能性囊肿：是由于卵巢的正常生理周期变化形成，一般直径较小，多在5厘米以下，通常会在1-3个月经周期内自行消退，服用短效避孕药等药物，调节体内激素水平，可促进囊肿更快消失。2.病理性囊肿：是卵巢组织异常增生形成，如巧克力囊肿由子宫内膜异位到卵巢引起，畸胎瘤由生殖细胞异常分化导致，这些囊肿结构较为复杂，药物很难从根本上消除病灶，往往需要手术干预才能去除
