芽生菌可累及患者多个部位,累及的部位不同,症状也会有所差异。可出现胸痛、咳嗽、发热、关节疼痛、皮肤损害、尿液异常等多种临床表现。
典型症状
1、肺芽生菌病由吸入真菌孢子而引起,症状似肺结核或肺组织胞浆菌病,患者可有咳嗽、胸痛、低热等症状。急性感染的患者表现为突发的发热、寒战、胸痛、关节痛、肌肉酸痛等。早期多为干咳,后期可有脓痰。部分病例可自愈。大多数患者为慢性感染,临床表现类似结核或其他真菌感染或肿瘤,如发热、体重减轻、慢性咳嗽、咯血等。
2、皮肤芽生菌病是最为常见的芽生菌肺外感染。皮损主要有两种类型:疣状和溃疡。疣状皮损最为常见,为灰色至紫色、色泽边界清楚的、类似鳞状细胞癌样的皮损,皮损边缘可有脓肿形成,脓液易查到菌丝。溃疡表现为边界清楚、边缘高起的溃疡,易出血,可形成窦道。病变缓慢地向四周扩展,中央有退行倾向或形成萎缩性瘢痕,其上又可有新的皮损发生。局部淋巴结常不肿大。自觉症状轻微,间有低热。皮损内病原菌较少,不易检见。
3、芽生菌性骨髓炎占所有芽生菌感染的1/4,所有骨骼均可累及,常见为脊柱、骨盆、颅骨、肋骨等。活检可见肉芽肿形成、化脓性病变以及坏死等。患者通常伴有局部软组织的脓肿和窦道形成。
4、泌尿生殖道芽生菌病10%~30%的芽生菌病患者可累及到泌尿生殖道,主要侵犯前列腺和附睾。主要表现为排尿不畅、前列腺肿胀疼痛以及脓尿等。尿液真菌培养可见芽生菌生长。
5、中枢神经系统感染发病率低,通常表现为脓肿和脑膜炎。诊断和治疗一般均需外科的介入。
并发症
感染可累及患者机体多个部位,芽生菌病可并发骨膜炎和化脓性关节炎、脑脓肿和脑膜炎等。
一般孕囊直径达到10-15mm时可能会出现胎芽。对于月经周期规律的女性,通常在怀孕6-7周左右,孕囊大小达到上述范围时,通过超声检查可看到胎芽。此时胚胎发育相对稳定,胎芽开始出现并逐渐发育。若女性月经周期不规律,排卵时间可能推迟,受精卵着床时间也会相应延迟,那么出现胎芽的时间可能会晚一些,孕囊也可能需要更大一些才会出现胎芽。比如月经周期较长的女性,可能在怀孕7-8周,甚至更晚,孕囊达到15-20mm才出现胎芽
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖