小儿腺样体肥大
小儿腺样体肥大的诊断

诊断

根据患者的病史、典型症状、以及体征(如“腺样体面容”等),结合前鼻镜检查、纤维鼻咽镜检查、X线检查等检查结果,并排除鼻咽癌等疑似疾病,一般可以确诊。

鉴别诊断

1、鼻咽癌

可有鼻塞等类似症状,发病年龄较大,多有涕带血丝史,CT检查见咽后壁增厚。小儿腺样体肥大的软组织影,左右两侧多不对称,咽隐窝不对称性消失,咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞,可有颅底骨质破坏,病理检查多可以鉴别。

2、咽后壁脓肿

多有咽部异物刺伤史,局部增厚的软组织影较广泛,可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可见低密度的脓腔影,脓腔内可见气影,增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化,可进行鉴别。

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前列腺抗原78是癌吗

前列腺抗原78ng/mL不一定是癌症,可能由前列腺癌、前列腺炎或良性前列腺增生等多种因素导致,需结合其他检查综合判断。前列腺抗原是前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,正常值通常低于4ng/mL。当前列腺抗原显著升高时,确实需要高度警惕前列腺癌的可能,尤其是中老年男性。但前列腺抗原升高并非癌症的特异性指标,前列腺炎、良性前列腺增生等良性疾病也可能导致前列腺抗原水平大幅上升。例如,急性前列腺炎可能使前列腺抗原短期内急剧升高,而前列腺增生则可能因腺体体积增大导致前列腺抗原轻度至中度升高

杨文涛 主任医师
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