无汗症分为全身性无汗和局限性无汗症,是由于多种病因引起的。其中全身性无汗主要因先天性因素、全身性疾病和药物因素。局限性无汗症主要因皮肤疾病及神经系统疾病。
1、全身性无汗
(1)先天性因素:主要为汗腺发育不良所致,如先天性外胚叶发育不良及一些罕见遗传病。
(2)全身性疾病:主要是汗腺萎缩所致,如干燥综合征、系统性硬皮病、糖尿病性神经损害、尿毒症、尿崩症、粘液性水肿及多发性骨髓瘤等。
(3)药物因素:主要见于大剂量应用抗胆碱能药物,如阿托品、溴丙胺太林、颠茄、东莨菪碱等。
2、局限性无汗症
(1)皮肤病:可能是汗管阻塞或汗腺受累所致,如特应性皮炎、局限性硬皮病、维生素A缺乏症、放射性皮炎等。
(2)神经系统疾患:如脊髓空洞症、横贯性脊髓炎、小儿麻痹症及交感神经节切除等。
汗疱疹的自愈时间因人而异,多数患者2至3周可自愈,但病情严重程度、个体免疫力及是否接触诱发因素均会影响具体时间。若症状较轻,仅表现为少量水疱,无严重瘙痒或脱皮,且患者免疫力较强,能主动避免接触刺激性物质、保持皮肤干爽,通常2至3周内水疱会逐渐干涸、脱皮,皮肤恢复正常。但若病情较重,水疱密集、瘙痒剧烈,或伴有脱皮、疼痛,甚至继发感染,自愈时间会显著延长,可能超过数周。此外,汗疱疹具有反复发作的特点,部分患者可能因长期精神紧张、接触过敏原或处于潮湿环境,导致病情迁延数年,甚至无法自愈