内隐斜的病因_医联媒体

概述

内隐斜的病因

两眼球有偏斜，但可用矫正融合反射控制眼位，称为隐斜。因此平时两眼同时张开时看不出有偏斜，如果将一眼遮住使融合打断，被遮的一眼即刻偏斜，除去遮盖，融合力又恢复，则被遮眼就恢复正位。如被遮眼开放后眼球从内侧转动到中间是内隐斜。形成内隐斜的原因，主要为神经支配因素，但其他如解剖因素及调节因素也起一定的作用。

1、解剖因素

包括各种眼外肌的异常，如节制韧带、肌间膜或肌腱止端的异常，这些异常，可以限制一眼内直肌或双眼内直肌企图松弛集合时作适当的松弛。加上在正常清醒时刻，集合兴奋有过强的趋势，足以在某些患者，产生内隐斜。但其绝对眼位仍为外斜位。

2、调节因素

未经矫正的远视眼和已经矫正的近视眼，均因过度使用调节而诱发过强集合，造成内隐斜或内斜视。戴矫正眼镜减少调节力量后，如内隐斜完全消失，称为完全调节性的，如只是使隐斜度减少，但未完全消失，称为部分调节性的。这要取决于神经支配因素的多少而定。

3、神经支配因素

双眼必须依靠集合兴奋来维持双眼视线的平行，以取得双眼单视，而且集合兴奋总是处于过强状态，融合功能起着抑制集合兴奋过强的作用。内隐斜基本上是属于神经支配因素所致。看远有少量内隐斜是正常的，如超过正常范围还是属于神经支配因素所致，一般认为是由于集合中枢的过度兴奋所致。

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