由于神经受损伤程度不同,可出现4型麻痹,即喉返神经不完全麻痹、喉返神经完全麻痹、喉上神经麻痹,以及混合性喉神经麻痹,症状各有其特点。
典型症状
1、喉返神经不完全麻痹
(1)单侧者症状不显著,常在体检中发现。曾有短时期的声嘶,随即恢复。除在剧烈运动时才可出现气促外,常无呼吸困难。
(2)双侧喉返神经不完全麻痹,因两侧声带均不能外展,可引起喉阻塞,呼吸困难为其主要症状,如不及时处理,可引起窒息。
2、喉返神经完全麻痹
(1)单侧者发音嘶哑,易疲劳,说话和咳嗽有漏气感。后期有代偿作用,发音好转。
(2)两侧喉返神经完全麻痹时,发音嘶哑无力,音频单调,说话费力,犹如耳语声,不能持久。自觉气促,但无呼吸困难。因声门失去正常的保护性反射,不能关闭,易引起误吸和呛咳,气管内常积有分泌物,且排痰困难,呼吸有喘鸣声。
3、喉上神经麻痹
喉上神经麻痹后声带张力丧失,不能发高音,声音粗而弱。单侧者,对侧喉黏膜的感觉仍存在。两侧者因喉黏膜全麻木,饮食、唾液误吸入下呼吸道,可发生吸入性肺炎。
4、混合性喉神经麻痹
系喉返神经及喉上神经全部麻痹,单侧者常见于颈部外伤、手术损伤。发音嘶哑更为显著。以后因健侧声带代偿,发音稍好转。
并发症
双侧喉返神经不完全麻痹可引起喉阻塞,主要表现为呼吸困难,如不及时处理,可引起窒息。
喉咽癌是发生在喉咽部的恶性肿瘤,以下是其常见症状:-咽部异物感:患者可能会感觉到咽部有异物,吞咽时感觉更加明显。-吞咽困难:随着肿瘤的生长,可能会逐渐阻塞咽部,导致吞咽困难。-疼痛:咽部疼痛是常见症状之一,可能会放射到耳部。-声音嘶哑:如果肿瘤侵犯喉部,可能会影响声带,导致声音嘶哑。-呼吸困难:当肿瘤较大时,可能会阻塞呼吸道,引起呼吸困难。-颈部肿块:颈部可能会出现肿块,这是癌细胞转移到颈部淋巴结的表现。-咳血:肿瘤表面可能会出现溃疡,导致咳血