喉异物的临床表现与异物的大小有关。一般异物较大者可阻塞喉部,可致呼吸困难、发绀,甚至窒息。较小异物常有声嘶、咳嗽、咯血、呼吸困难、喘鸣和疼痛感。
典型症状
1、咳嗽
病前玩耍正常的小孩,突然发生阵发性呛咳。由于异物的活塞作用(上下移动时可拍击声门),可引起反射性咳嗽,当其嵌留于喉内某一部位后,咳嗽可随之得到改善。
2、呼吸困难
一般取决于两方面的因素:第一看异物所在部位管道的粗细;第二看异物的大小及位置。当异物卡入声门时,可引起呼吸困难或窒息,脱离后呼吸困难随即缓解。
3、嗓音破坏
有时凭借听到患儿嗓音改变的特点,即可明确诊断。如异物卡在声门,则有声嘶或完全失音,且呈犬吠样咳嗽;卡于声门下,可以使嗓音接近正常。
4、咯血
由尖锐异物损伤喉膜所致,异物长期停留,刺激局部组织,使其产生炎性变化而产生肉芽组织增生,也经常咯血。
并发症
喉异物如不及时取出,可引起喉黏膜损伤,进而引起黏膜充血、水肿,患者可出现呼吸困难和吞咽困难。