喉异物
喉异物的治疗

治疗原则

确诊异物后,要及时地取出异物,一般采用直接喉镜下取出。若异物较大、取出困难时,需先行气管切开术,再下喉镜取出异物。而对于病情较危重者,常需采用现场急救和自救。急性期治疗

当患者病情较危重时往往需要现场急救及自救,可酌情采取以下方法:

1、患者站立时,术者应于患者身后,两臂绕至患者腰前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以突然的快速向上冲力,向患者腹部加压(必要时可反复数次),异物可从喉喷向口腔,冲出体外(注意勿挤压胸部)。

2、患者坐位时,术者可在椅子后面取站立或跪姿,施用上述手法。

3、患者卧位时,先将其翻至仰卧位,然后术者跪姿跨于患者两跨处,以一手置于另一手之上,下面手的掌根部按于患者腹部(脐上胸肋缘下),以快速向上冲力挤压患者腹部。

4、患者自救时,以自己握拳的拇指侧置于腹部,另一手紧握这只手,同样快速向上冲压腹部,将异物喷向口腔而排出体外。

药物治疗

异物取出后,可给予抗生素(如阿莫西林)、糖皮质激素(如氢化可的松)雾化吸入,用以防止喉水肿、支气管炎、肺炎的发生。

手术治疗

经诊断后应立即行直接喉镜检查,有异物则下异物钳取出。异物较大、气道阻塞严重,估计难以直接在喉镜下取出时,可先做气管切开术缓解喉梗阻,然后再下喉镜取异物。

相关解析
孙建华 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科 锦州市中心医院

喉异物如何急救

一般有喉异物可以用手伸到喉咙部位引起生理性干呕吐出异物,还可以在病人后背用手臂圈住病人的腰部,然后用力的重击病人的腹部,使其气管通畅,多数会起到很好的效果。如果症状得不到改善,需要到就近的医院进行治疗。日常饮食要清淡,多喝温开水,养成良好的生活习惯。

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罗勇 主任医师
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