肝缩小
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肝缩小能治吗
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对于肝脏缩小,能不能治疗,主要看引起肝脏缩小的原因。在我国多考虑是由于慢性乙型病毒性肝炎,或慢性的丙型病毒性肝炎进展,引起的肝硬化所导致的肝脏缩小表现。对于肝硬化,由于肝硬化假小叶的形成导致肝脏萎缩,从而彩超或CT提示肝脏变小,当出现肝硬化的时候,已经到了失代偿期的表现,此时,应该抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA,以及肝功能情况。必要的时候还需要做上腹部的增强或磁共振检查,以及胃镜检查,评估胃底食管脉曲张情况。如果有乙肝病毒DNA或rna阳性,都需要积极的进行抗病毒治疗。对于肝硬化所导致的肝脏缩小,临床

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对肝伤害最轻的他汀药

目前临床常用他汀类药物中,对肝损伤风险相对较低的主要是水溶性他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,其肝代谢依赖的细胞色素P450酶较少,对肝功能影响较小。1.水溶性他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀:部分通过肝脏代谢,但对P450酶依赖程度较低,且有肾脏排泄途径,对肝脏影响相对较轻,尤其适合轻中度肝功能不全者。2.脂溶性他汀如辛伐他汀、洛伐他汀:主要通过肝脏细胞色素P450酶代谢,对肝脏负担相对较重,长期大剂量使用可能增加转氨酶升高风险

刘丽娟 副主任医师
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