鼻结核起病缓慢,临床表现多为鼻塞、结痂、鼻痛、血性或脓性鼻腔分泌物,以及反复出现的鼻出血,部分患者会有周期性头痛、听力下降、咽干及咽痛等。
典型症状
1、早期症状
早期症状常不明显或轻微,可出现鼻部灼痛或痒感、轻度鼻痛、分泌物增加,偶尔带血、有臭味。
2、鼻中隔受累
可形成痂皮,出现鼻塞、鼻出血等症状。
3、鼻甲受累
鼻塞更加严重,患者经常打喷嚏,鼻腔分泌物增多,常向后流,刺激咽喉部。
4、副鼻窦受累
可有头痛或头重感。
伴随症状
1、听力下降
部分患者可出现听力下降,可能是因为炎症累及副鼻窦,造成中耳乳突炎所致。
2、咽干及咽痛
后期吴氏鼻-鼻咽静脉丛受累,可出现咽干及咽痛。
并发症
1、其他部位结核
鼻结核常并发呼吸道或身体其他部位的结核。
2、鼻中隔穿孔
病情严重者可使鼻中隔穿破,形成大小不等的穿孔,使两侧鼻腔相通,出现头疼、鼻塞、鼻出血、鼻腔干燥、呼吸时哨音等症状。
脑脊液鼻漏,作为颅底骨折的特有症状,其漏液频率并无固定规律。病情的严重程度、个体差异以及治疗的效果,都会使得漏液频率从数分钟至数小时不等,有些患者甚至可能间隔数小时或数日才流淌一次,每次仅数滴。这种不自主的漏液,正是颅底骨折导致脑脊液通过鼻腔流出的直接结果。脑脊液鼻漏的病情,受骨折位置、大小及个体愈合能力的影响,漏液的频率和量也会有所不同。因此,对于患者而言,及时就医显得尤为重要。医生会根据患者的具体病情,量身定制合适的治疗方案,可能包括保守治疗、外科手术或药物治疗等
鼻NKT淋巴瘤的发展速度一般较快。这是一种具有高度侵袭性的淋巴瘤类型,在鼻腔内增殖后能迅速扩散至其他部位,使得病情在短时间内可能显著恶化。鼻NKT淋巴瘤发展快的原因在于其细胞来源的特殊性,以及缺乏有效的免疫监视。NKT细胞恶性增殖形成肿瘤,并快速侵犯周围组织,导致机体免疫功能受损。此外,部分患者的肿瘤可能对某些化疗药物产生耐药性,导致治疗效果不佳,从而加速疾病进展。为了减缓鼻NKT淋巴瘤的发展,患者应尽早接受治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗等,以控制病情