李常月 主任医师
普外科 七台河市人民医院
肝结核病人首先会出现长期发烧,食欲不振,无力、虚弱等一系列表现,午夜冷汗的病情也很常见。还会伴有有腹痛或右上腹不适等症状,查体可有肝脏肿大等病状。病情危急的会出现黄疸的体征,皮肤黏膜色调深黄,尿液色调深黄,肝区会发作痛处。建议平时多以清淡饮食为主,忌油腻,刺激性饮食,多注意休息,避免劳累,多喝水,适当参加户外活动,定期复查。
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
患者属于肝结核,考虑为结核菌感染引起的,是会出现发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大的,现在可以采取抗结核杆菌药物治疗的,结核性肝脓肿较大者,是需要考虑手术治疗的,在治疗期间,饮食要以清淡为主,不可以吃辛辣刺激性、油腻的食物,要忌烟酒的慑入。
肝脏的结核感染和肺部的结核感染治疗方案大致相同,只不过肝脏的结合可能没有明显的咳嗽咳痰,而且自身的传染性度也不是很高,但是也属于结合杆菌感染所导致的一种病变,结合杆菌感染所导致的病变治疗都是需要及时的抗结核治疗的,所以目前还是要在专业医生的指导下来进行规律的抗结核治疗。
目前临床常用他汀类药物中,对肝损伤风险相对较低的主要是水溶性他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,其肝代谢依赖的细胞色素P450酶较少,对肝功能影响较小。1.水溶性他汀如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀:部分通过肝脏代谢,但对P450酶依赖程度较低,且有肾脏排泄途径,对肝脏影响相对较轻,尤其适合轻中度肝功能不全者。2.脂溶性他汀如辛伐他汀、洛伐他汀:主要通过肝脏细胞色素P450酶代谢,对肝脏负担相对较重,长期大剂量使用可能增加转氨酶升高风险